Les lombalgies touchent le plus souvent les personnes après 35 ans. Dans la grande majorité des cas, la maladie est associée à une déformation des vertèbres et à ses conséquences. Une visite opportune chez un médecin accélérera la récupération, car les symptômes et le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire sont des concepts interdépendants.
Plus la maladie progresse, plus ses conséquences sont graves, plus le processus de rétablissement de la santé est difficile.
Signes et symptômes d'ostéochondrose de la colonne lombaire
La colonne lombaire est située entre le sacrum et la région thoracique et se compose de cinq vertèbres reliées par des disques intervertébraux.
Le développement de l'ostéochondrose signifie l'usure des disques intervertébraux, qui jouent un rôle d'amortisseur lors des sollicitations sur la colonne vertébrale. La base des disques est une masse semblable à un gel, protégée par un anneau fibreux dense et un tissu cartilagineux, et l'espace interne est rempli d'un noyau pulpeux liquide.
Au fur et à mesure que les charges sur les vertèbres augmentent, l'élasticité et la flexibilité des disques intervertébraux sont perdues, ainsi que leur hauteur, et des microfissures se forment dans l'annulus fibrosus, qui finissent par entraîner sa rupture et endommager le nucleus pulposus.
La destruction des tissus s'accompagne d'un pincement des racines nerveuses situées des deux côtés des vertèbres et provoque une douleur intense.
Les principaux signes de l'ostéochondrose lombaire:
- mal de dos;
- fatigue et dépression;
- faiblesse ou tension musculaire excessive;
- perte de sensation dans les membres, les fesses ou les cuisses;
- douleurs vives ou douloureuses et spasmes dans la région lombaire, irradiant souvent vers les jambes;
- violation de la fonction motrice.
Dans le contexte de lésions graves des vertèbres dans la région lombaire, d'autres symptômes sont observés, le plus souvent, des dysfonctionnements d'autres organes - le système urinaire et reproducteur, le tractus gastro-intestinal.
Causes d'occurrence
Comme la plupart des maladies du système musculo-squelettique, l'ostéochondrose peut se développer pour de nombreuses raisons. Certains d'entre eux sont enracinés dans le mode de vie et l'alimentation, tandis que l'autre se développe dans le contexte des caractéristiques physiologiques du corps.
Assez souvent, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée est requis par les athlètes, dont le dos est exposé non seulement à des charges de puissance constantes, mais également à des blessures périodiques.
Deuxième catégorie de personnes à risque, des personnes qui, de par leur profession, passent beaucoup de temps à un même poste - enseignants, coiffeurs, cuisiniers, chargeurs, serveurs, programmeurs, employés de bureau et chauffeurs.
Entre autres raisons du développement de la pathologie:
- surpoids; trouble métabolique
- ;
- posture incorrecte, penchez-vous;
- prédisposition génétique;
- blessures;
- mauvaises habitudes;
- manque d'oligo-éléments et de vitamines utiles dans l'alimentation;
- développement anormal du système musculo-squelettique, pieds plats;
- hypothermie;
- manque de mobilité, statique;
- stress fréquent.
Tous ces facteurs peuvent affecter l'élasticité des disques intervertébraux, car ils contribuent à une altération de la circulation sanguine ou à l'apparition d'une carence en nutriments pénétrant dans les tissus vertébraux.
Les vertèbres sont capables de remplir leurs fonctions, sous réserve d'un renouvellement régulier des tissus. En cas de malnutrition des tissus vertébraux, qu'il s'agisse d'un manque de circulation sanguine ou de problèmes de métabolisme, les processus de régénération ralentissent ou s'arrêtent complètement. Il y a donc un assèchement et un changement dystrophique dans le cartilage et l'anneau fibreux des vertèbres.
Degrés d'ostéochondrose de la colonne lombaire
Selon le niveau de lésion rachidienne, il existe quatre degrés de développement des processus ostéochondriques, qui se manifestent par étapes, au fur et à mesure que la maladie progresse.
Premier degré
Les processus pathologiques de la colonne vertébrale commencent bien avant leur première manifestation clinique. En raison de la perte d'humidité, les disques intervertébraux deviennent moins élastiques. La hauteur des disques reste normale. Le patient ressent une gêne dans la région lombaire.
Deuxième degré
Dans un contexte de carence en humidité, des microfissures apparaissent dans l'anneau fibreux et une inflammation des tissus se développe.
Les processus en forme de crochet des vertèbres augmentent progressivement. Les phoques se développent dans le cartilage.
Un patient se plaint de maux de dos irradiant vers les jambes ou l'aine. La limitation des capacités motrices est possible. Des dysfonctionnements se produisent dans le travail des organes internes.
Troisième degré
L'intégrité de l'anneau fibreux est brisée, le disque intervertébral fait saillie, formant une hernie. Les vaisseaux et les terminaisons nerveuses sont comprimés. Il existe des spasmes musculaires, un dysfonctionnement des organes pelviens, des troubles sensoriels des membres inférieurs, des crises prolongées de radiculite.
Quatrième degré
Le stade le plus difficile, non traitable, de l'évolution de la maladie. À la suite de la destruction complète des disques intervertébraux, des cicatrices se forment à leur place. Les vertèbres s'approchent le plus près possible et se déforment progressivement. Avec le développement de la compression de la moelle épinière, la paralysie des membres inférieurs est possible.
Si le traitement opportun de l'ostéochondrose de la colonne lombaire n'est pas fourni, la destruction des vertèbres progressera et peut entraîner une invalidité.
Diagnostics
Pour reconnaître une maladie et établir un diagnostic précis, les neurologues utilisent un ensemble de mesures - prise d'anamnèse, examen physiologique et études d'appareils.
Prendre l'anamnèse
Prévoit l'étude des plaintes des patients:
- motif de préoccupation;
- emplacement de l'inconfort;
- durée et intensité des sensations désagréables;
- la durée de la maladie;
- causes possibles de la maladie;
- fréquence des exacerbations;
- facteurs provoquant des exacerbations;
- facteurs qui améliorent le bien-être.
De plus, le médecin étudie des informations sur le mode de vie, l'alimentation, le travail et le repos du patient, la présence de mauvaises habitudes, les facteurs héréditaires et les traumatismes.
Examen physiologique
Réalisé pour identifier les changements pathologiques et faire un diagnostic préliminaire.
Au cours de l'examen, le médecin évalue les capacités motrices du patient - démarche, posture, amplitude et amplitude des mouvements. La méthode de palpation examine l'état des muscles - tonus, taille, volume, présence de spasmes.
Règle le niveau de sensibilité avec une légère sensation de picotement. Taper avec un marteau permet de reconnaître les zones d'irradiation de la douleur.
Etudes matérielles
Pour obtenir des informations complètes et précises sur la localisation de la pathologie et le degré de lésion tissulaire, les médecins utilisent des recherches utilisant différents types de matériel médical.
Radiographie.L'examen du rachis lombaire au moyen de radiographie permet d'établir les paramètres anatomiques des vertèbres et des disques intervertébraux, la tendance au rétrécissement des trous entre les bases, la présence de croissances osseuses.
Tomographie.L'utilisation des ondes électromagnétiques fournit une image de la zone à l'étude sur l'écran pour une étude plus approfondie et une analyse de l'état des vaisseaux alimentant les tissus de la colonne vertébrale, les processus nerveux et les disques intervertébraux.
CT.Des images radiographiques de plusieurs segments de la colonne vertébrale sont prises. L'image est affichée sur le moniteur pour déterminer la nature des changements dans les vaisseaux, la membrane des vertèbres et de la moelle épinière, les excroissances marginales.
Pour le diagnostic différentiel, divers types de recherche sont utilisés pour exclure les pathologies d'autres systèmes corporels.
Traitement de l'ostéochondrose du rachis lombo-sacré
La durée et les caractéristiques du traitement de l'ostéochondrose lombo-sacrée dépendent des résultats des mesures diagnostiques. Dans les premiers stades du développement de la maladie, un traitement conservateur est indiqué. Pour les lésions plus complexes de la colonne vertébrale, une intervention chirurgicale est utilisée.
L'effet thérapeutique optimal est obtenu grâce à une thérapie complexe, qui comprend l'utilisation de médicaments topiques, la physiothérapie, le massage et la gymnastique améliorant la santé.
Médicaments
Pour soulager les symptômes, des médicaments non stéroïdiens à usage interne et externe sont prescrits - comprimés, injections, pommades. En outre, des chondroprotecteurs, des neuroprotecteurs, des diurétiques, des vitamines, des relaxants musculaires sont utilisés.
Les médicaments permettent:
- élimine la douleur;
- soulager l'inflammation;
- détendre les muscles;
- restaurer le tissu cartilagineux détruit;
- améliorer la circulation sanguine;
- réduire l'enflure;
- augmenter l'activité physique;
- normaliser la nutrition du cerveau.
Pour la douleur aiguë, le blocage de la novocaïne est utilisé, qui fournit une action instantanée.
Remèdes populaires
Le traitement traditionnel est efficace en complément du traitement médicamenteux. Les principales méthodes de la médecine traditionnelle reposent sur l'utilisation de matières végétales, de produits animaux et de produits chimiques.
Sur la base de divers composants, onguents et compresses, des décoctions et des infusions sont préparées, utilisées pour un usage interne et externe, ainsi que pour des bains médicinaux.
Physiothérapie pour l'ostéochondrose lombaire
Les procédures de physiothérapie sont un excellent moyen de restaurer les fonctions motrices de la colonne vertébrale après une ostéochondrose.
Les principales méthodes de physiothérapie sont:
- électrothérapie- exposition à de faibles courants électriques pour améliorer la circulation sanguine dans les tissus;
- magnétothérapie- l'utilisation des propriétés du champ magnétique pour restaurer les tissus au niveau cellulaire;
- thérapie au laser- activation complexe de processus biologiques dans les tissus vertébraux et les terminaisons nerveuses;
- thérapie par ondes de choc- amélioration de la microcirculation et des processus métaboliques dans les tissus affectés par l'effet d'une onde acoustique;
- balnéothérapie- en utilisant les propriétés curatives de l'eau minérale.
Les procédures de physiothérapie augmentent non seulement l'efficacité du traitement médicamenteux à plusieurs reprises, mais contribuent également à la guérison et au renforcement du corps dans son ensemble.
Massage pour l'ostéochondrose de la région lombaire
La visite de massages est l'une des méthodes les plus agréables et les plus efficaces pour traiter l'ostéochondrose.
Avec massothérapie:
- éliminer les spasmes musculaires;
- améliorer l'apport sanguin aux zones touchées;
- améliore le flux lymphatique;
- restaurer les muscles qui ont subi une atrophie;
- supprime la limitation de la mobilité.
Le massage est prescrit lorsque les syndromes douloureux sont éliminés.
Gymnastique de rattrapage
La tâche principale de la thérapie par l'exercice pour l'ostéochondrose est de restaurer la fonctionnalité de la colonne vertébrale et de la corriger. Cependant, vous ne pouvez assister aux cours qu'après avoir éliminé les symptômes d'exacerbation.
Les méthodes les plus efficaces de gymnastique médicale sont:
- charge;
- visite au gymnase;
- thérapie de l'eau, natation.
Un cerceau peut être utilisé pour le sport à la maison. Certains médecins recommandent le yoga à leurs patients pour restaurer la souplesse de la colonne vertébrale.
Exercices pour exacerbation de l'ostéochondrose lombaire
Tous les exercices d'ostéochondrose doivent être effectués lentement et sans mouvements brusques.
Pour renforcer les muscles qui soutiennent les vertèbres, des exercices appropriés effectués en position couchée sur le ventre. Dans ce cas, les bras sont relevés avec un léger étirement, mais sans tension. Répétez 4 fois.
Chirurgie
La colonne vertébrale est traitée par chirurgie dans les cas particulièrement difficiles - avec des troubles neurologiques importants, ainsi qu'avec une perte de contrôle des selles.
Pendant la chirurgie, la source de la maladie est éliminée et des mesures sont prises pour stabiliser la colonne vertébrale. La période postopératoire dure plusieurs mois.
Pourquoi l'ostéochondrose lombaire est-elle dangereuse?
Les changements dégénératifs qui se produisent dans l'ostéochondrose lombaire contribuent au développement de nombreuses maladies potentiellement mortelles. Dans le contexte d'une hernie intervertébrale, des protubérances, un lumbago et une sciatique se produisent.
Des progrès supplémentaires de la maladie peuvent provoquer le prolapsus du disque intervertébral et la formation de spinose. En plus de la douleur intense accompagnant la pathologie, les capacités motrices d'une personne sont perturbées, jusqu'à leur perte complète. La paralysie des membres inférieurs se développe.
La mort est inévitable en cas de dommages importants à la muqueuse de la moelle épinière.
Prévention
Pour éviter des changements dévastateurs de la colonne vertébrale, vous devez adopter un mode de vie sain:
- faire du sport - natation, trempe;
- pour adhérer à un régime alimentaire équilibré et nutritif;
- éliminer les mauvaises habitudes;
- maintenir la posture;
- soutenir la colonne vertébrale pendant le sommeil avec un matelas orthopédique.
De plus, il est conseillé d'éviter l'hypothermie, le levage de charges lourdes. Il est conseillé aux femmes de ne pas porter fréquemment de chaussures à talons hauts.
Vous pouvez garder le bas du dos en bonne santé si vous ajustez votre style de vie et n'oubliez pas l'importance de l'activité physique.